Das Ambulante Pflege-Team - Krankenpflege zu Hause.

Das Ambulante Pflege-Team GbR

Die Pflegeplanung

Die Pflegeplanung bietet einen strukturellen Rahmen für die professionelle Pflege und beschreibt die logisch aufeinander folgenden Schritte eines Problemlösungsprozesses. Innerhalb der ersten 24 Stunden nach Aufnahme eines Klienten, Rückkehr aus dem Krankenhaus oder nach Auftreten von Akut–Erkrankungen mit Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens werden die vorrangigen Anamnesedaten erhoben.

Hiermit soll sichergestellt werden, dass sowohl zentrale Gefährdungspotentiale als auch individuelle Ressourcen und Problemlösungsstrategien zeitnah erkannt werden, um sie unverzüglich in den Pflegeprozess einfließen lassen zu können.

Nach der Datenerhebung wird für die erhobenen Gefährdungen, bzw. für die eventuell bestehenden Schäden unverzüglich eine sogenannte "Prioritäre Pflegeplanung" erstellt, die als Grundlage für die Pflege dient.

Spätestens nach 4 Wochen wird eine umfassende Pflegeanamnese erhoben. Um umfangreiche Informationen über den Klienten sammeln zu können wurde dieser Zeitraum gewählt. Die Pflegeanamnese berücksichtigt alle 12 Lebensaktivitäten sowie die existenziellen Erfahrungen.

Diese Pflegeanamnese dient als Grundlage für die Erarbeitung einer umfassenden Pflegeplanung. In dieser Pflegeplanung werden alle Bereiche der Lebensaktivitäten und existenziellen Erfahrungen berücksichtigt, in denen Handlungsbedarf zu erkennen ist. Dabei werden Pflegestandards angewendet. Die Pflegestandards sind Bestandteil der Pflegeplanungen und werden jeweils auf die individuelle Situation der zu Pflegenden angepasst. Der Pflegeprozess wird in individuell fest gelegten Zeitabständen auf den jeweiligen Zielerreichungsgrad hin evaluiert / ausgewertet und je nach Bedarf findet eine Maßnahmenanpassung statt. Die Evaluation erfolgt direkt im Pflegeplanungsprotokoll.

Wenn es nicht andere Gründe wie z. B. eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes oder neu auftretende Pflegeprobleme gibt, werden die Pflegeplanungen in folgenden Zeitabständen durchgeführt:

Pflegestufe 1:	1x jährlich
Pflegestufe 2:	jedes halbe Jahr
Pflegestufe 3:	jedes Vierteljahr

Bei Klienten, bei denen die Mitarbeiter des Ambulanten Pflege-Teams keine Grundpflege durchführen, wird keine Pflegeplanung erstellt. Das betrifft Klienten, bei denen

ausschließlich Behandlungspflege durchgeführt wird.
bei denen die Pflege nur von Privatpersonen erbracht wird (ausschließlich Pflegegeld).